ショートステイでの排泄ケアに疑問があります

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質問者さん
質問者さん

質問です!

要介護4の親に定期的にショートステイに行って貰っています。
疑問に思っていることがあるのですが、
① 歩行にフラつきがあり、また病気で排泄が自分で分からない場合も歩いてトイレで済ませないといけないのでしょうか?

② 本人が入浴を拒否した場合、リハビリパンツは1週間一度も交換されないものですか?

③ 現在リハビリパンツとパッドを使っているのですが、パッド交換時シートで拭いたりはしないのでしょうか?またパッドは本人が装着するのでしょうか?

今日戻ってきたらリハビリパンツは出掛けた日のままでパッドはひっくり返って下着まで濡れていました。
そしてちょっとショックだったのですがお尻の皮が白くなって剥けていました。
この場合、
④ 保湿剤とベビーオイルどちらがいいですか?

次回またショートステイをお願いする時のためにもお願いします。

丸顔ヒデ
丸顔ヒデ

回答します!

全体的な印象として、ちょっとレベルが低い施設なのかなーと思ってしまいました。

① 歩行が不安定でもある程度つかまり立ちが可能なら、基本的にはトイレにご案内します。少しでもトイレで排泄してほしいからですね。定期的にトイレに座ることでトイレで排泄できる場合もあります。
また、トイレへの移動も生活の中でのリハビリになりますよね。

② うちの施設ではリハビリパンツも普通のパンツと同じように毎日交換するのがスタンダードです。起床時や就寝前にトイレに行ったときに交換するパターンが多いと思います。
1週間交換しないのはさすがに不衛生ですね。

③ パッドに失禁があった時は拭きます。
僕自身も研修で経験があるのですが、パッドをしていても尿を100%パッドで吸収できるわけではありません。多少なりとも身体は汚れますので拭く必要があります。
パッドを本人が装着するかどうかは、本人の能力しだいです。できそうならお任せしますが、ひっくり返っていたのでしたら介助が必要ですね。
相談員さんなどに「パッドを上手につけられないので介助をお願いします」と伝えておくと良いかと思います。

④ お薬については、僕では判断できないので訪問看護を利用されていましたらその看護師さんに、もしくは皮膚科などを受診して診てもらうのが良いかと思います。
おそらく、尿でぬれたパッドや衣類が長時間皮膚に触れていたことで、皮膚が浸軟になり傷んでしまったのではないでしょうか。
できるだけ皮膚が清潔な状態で長時間保てるようにする必要があると思います。

出典:Yahoo!知恵袋

丸顔ヒデ
丸顔ヒデ

ご家族からの要望があると現場としてはありがたいですね
程度にもよりますが…(笑)

丸顔ヒデ
丸顔ヒデ

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この記事を書いた人

●ユニット型特養13年目
●課長(特養、ショート、デイ、居宅、包括)
●元ユニットリーダー、施設ケアマネ
●介護認定審査員、介護福祉士実習指導者、技能実習指導員
●介護福祉士、介護支援専門員

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